寶寶拉綠便可能由飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、膽汁代謝異常等原因引起,通常表現(xiàn)為大便顏色發(fā)綠、質(zhì)地改變等。建議家長及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
母乳喂養(yǎng)的寶寶若母親攝入過多綠色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑,可能導(dǎo)致乳汁成分變化,使大便呈現(xiàn)綠色。配方奶喂養(yǎng)時(shí),部分水解蛋白奶粉或鐵強(qiáng)化奶粉也可能導(dǎo)致綠便。這種情況無須特殊處理,調(diào)整母親飲食或更換奶粉品牌后通??删徑?。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,受涼或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)過快,膽綠素未充分還原即排出。常伴隨大便次數(shù)增多、奶瓣等表現(xiàn)。家長需注意腹部保暖,適當(dāng)減少單次喂奶量并增加喂奶頻率。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可引起腸道菌群失調(diào),膽綠素轉(zhuǎn)化受阻。多伴有發(fā)熱、嘔吐、黏液便等癥狀。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物,并保持臀部皮膚清潔。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸性綠便,常伴隨腹脹、哭鬧。家長可暫時(shí)改用無乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶滴劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)體重增長情況。
先天性膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄障礙,大便呈白陶土色或淺綠色,伴有黃疸、尿色加深。需通過超聲檢查和血膽紅素檢測(cè)確診,必要時(shí)需進(jìn)行葛西手術(shù)干預(yù)。
家長日常需記錄寶寶大便顏色、頻率及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)者應(yīng)保持飲食均衡,避免過量攝入綠色蔬果或鐵劑。配方奶喂養(yǎng)時(shí)可嘗試更換奶粉類型,注意奶具消毒。若綠便持續(xù)超過3天,或伴隨精神萎靡、拒奶、體重不增等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,排除病理性因素。護(hù)理期間注意保持臀部干燥,預(yù)防尿布皮炎發(fā)生。
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