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打完狂犬疫苗五個(gè)多月又被咬了怎么辦

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打完狂犬疫苗五個(gè)多月又被咬傷需根據(jù)暴露情況決定是否補(bǔ)種疫苗?？袢”┞逗筇幹弥饕▊谔幚怼⒈粍?dòng)免疫制劑注射和疫苗補(bǔ)種，具體措施需結(jié)合既往免疫史、暴露級(jí)別及動(dòng)物健康狀況綜合評(píng)估。

若此次為二級(jí)暴露且動(dòng)物健康可觀察，用肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，無(wú)需補(bǔ)種疫苗。三級(jí)暴露或無(wú)法排除動(dòng)物風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，除徹底清創(chuàng)外，需立即補(bǔ)種2劑疫苗。既往全程免疫者，5個(gè)月內(nèi)再次暴露通常無(wú)須被動(dòng)免疫制劑注射。傷口較深或位于頭面部時(shí)，建議聯(lián)合使用狂犬病人免疫球蛋白。

特殊情況下需調(diào)整處置方案。免疫功能低下者即使完成全程接種也應(yīng)補(bǔ)充被動(dòng)免疫制劑?？袢「甙l(fā)地區(qū)或確認(rèn)動(dòng)物發(fā)病死亡時(shí)，無(wú)論間隔時(shí)間均需重新全程接種。疫苗品牌更換不影響免疫效果，但不同工藝疫苗不建議混用。暴露后處置存在72小時(shí)黃金窗口期，延遲處理會(huì)顯著增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

被咬傷后應(yīng)立即用20%肥皂水沖洗傷口并就醫(yī)評(píng)估。避免縫合開放性傷口，必要時(shí)可松散包扎。接種期間忌劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及免疫抑制劑使用。完成免疫程序后，體內(nèi)抗體可持續(xù)保護(hù)1-3年，但極高風(fēng)險(xiǎn)暴露仍需加強(qiáng)免疫。建議所有哺乳動(dòng)物致傷均按暴露處置，蝙蝠等野生動(dòng)物咬傷必須按三級(jí)暴露處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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