粗隆間骨折術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、體位管理、疼痛控制、康復(fù)訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)支持等措施。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,定期更換敷料,觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。使用碘伏消毒液或生理鹽水清洗傷口,避免沾水。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
術(shù)后早期需保持患肢外展中立位,避免內(nèi)收或旋轉(zhuǎn)??墒褂谜眍^墊高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。臥床期間定時(shí)翻身,預(yù)防壓瘡發(fā)生。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物??刹捎帽缶徑饩植磕[脹疼痛,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。避免長(zhǎng)期依賴止痛藥。
術(shù)后2-3天開始踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,1周后逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。6周內(nèi)避免患肢負(fù)重,使用助行器輔助行走??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等促進(jìn)骨骼愈合,補(bǔ)充維生素D鈣片。多食新鮮蔬菜水果預(yù)防便秘,控制鹽分?jǐn)z入減輕水腫。戒煙酒避免影響愈合。
術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉。注意居家防跌倒措施,保持地面干燥無障礙物。保持樂觀心態(tài),與醫(yī)護(hù)人員保持溝通,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常情況及時(shí)就診。合理搭配膳食,保證充足睡眠,避免過度勞累影響恢復(fù)進(jìn)程。
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