胳膊肘關(guān)節(jié)疼可能與外傷、過度勞損、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
肘部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動(dòng)受限。急性期需立即冰敷并制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需排除骨折。
反復(fù)提重物或運(yùn)動(dòng)時(shí)肘關(guān)節(jié)過度屈伸易引發(fā)肱骨外上髁炎網(wǎng)球肘,表現(xiàn)為握物疼痛和肘外側(cè)壓痛。建議暫停引發(fā)疼痛的動(dòng)作,使用護(hù)肘固定,熱敷后涂抹扶他林軟膏,配合超聲波治療。
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)晨僵和活動(dòng)摩擦感,X線可見骨贅形成??煽诜蛩岚被?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能。嚴(yán)重變形需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于飲酒或高嘌呤飲食后發(fā)作。需檢測血尿酸水平,急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。每日飲水應(yīng)超過2000毫升。
尺神經(jīng)在肘管處受壓會引起小指麻木和握力下降,夜間癥狀加重。肌電圖檢查可確診,輕度病例可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),佩戴肘關(guān)節(jié)支具避免屈曲。保守治療無效需行尺神經(jīng)松解術(shù)。
日常應(yīng)避免肘部受涼和長時(shí)間維持屈曲姿勢,提重物時(shí)分散受力至肩部。烹飪時(shí)使用輕便廚具,辦公時(shí)調(diào)整座椅高度使前臂自然平放。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行MRI或關(guān)節(jié)液檢查。急性發(fā)作期可短時(shí)間使用彈性繃帶限制活動(dòng),但每日需松解2-3次維持血液循環(huán)。
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