嬰兒發(fā)燒39度需立即采取物理降溫并就醫(yī)。處理方式主要有溫水擦浴、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)室溫、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等。
用32-34℃溫水浸濕毛巾擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,每次擦拭5-10分鐘。避免使用酒精或冰水,防止寒戰(zhàn)或皮膚刺激。擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若未下降需結(jié)合其他措施。
每15-20分鐘喂食5-10毫升母乳或溫水,觀察排尿情況。脫水會(huì)加重發(fā)熱,可口服補(bǔ)液鹽溶液。拒絕飲水的嬰兒可用滴管緩慢喂服,注意防止嗆咳。
保持房間溫度24-26℃,濕度50%-60%。減少衣物包裹,穿單層棉質(zhì)衣物。避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。高溫環(huán)境會(huì)阻礙散熱,低溫可能引發(fā)寒戰(zhàn)。
體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤骸煞N藥物間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可使用阿司匹林或成人退熱藥,服藥后30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需急診處理。伴隨抽搐、皮疹、嘔吐、嗜睡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)無(wú)緩解,或體溫反復(fù)升至40℃以上,需完善血常規(guī)等檢查明確感染源。
發(fā)熱期間保持嬰兒安靜休息,暫停輔食添加。退熱后可能出現(xiàn)大量出汗,需及時(shí)更換衣物防止受涼。日常注意接種疫苗預(yù)防感染性疾病,接觸嬰兒前做好手衛(wèi)生。觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量、睡眠質(zhì)量等變化,記錄體溫曲線供醫(yī)生參考?;謴?fù)期飲食以易消化食物為主,避免劇烈活動(dòng)。
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