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視網(wǎng)膜脫落病因綜述

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視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體后脫離、遺傳因素等有關(guān)。視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，可能導(dǎo)致視力下降或視野缺損，需及時就醫(yī)治療。

1、高度近視

高度近視患者眼軸過長，視網(wǎng)膜變薄，容易發(fā)生變性或裂孔。高度近視引起的視網(wǎng)膜脫落通常表現(xiàn)為眼前閃光感或飛蚊癥加重。建議高度近視患者避免劇烈運動，定期進行眼底檢查。若出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，可采用激光光凝術(shù)封閉裂孔，預(yù)防視網(wǎng)膜脫落。

2、眼外傷

眼球受到鈍挫傷或穿透傷可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂或脫離。眼外傷引起的視網(wǎng)膜脫落常伴隨眼痛、視力驟降等癥狀。對于外傷性視網(wǎng)膜脫落，需根據(jù)損傷程度選擇玻璃體切割術(shù)或鞏膜扣帶術(shù)。日常生活中應(yīng)做好眼部防護，避免眼部受傷。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖會損害視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病引起的視網(wǎng)膜脫落可能出現(xiàn)視物變形、視野缺損等癥狀。控制血糖是預(yù)防關(guān)鍵，嚴(yán)重者需行玻璃體切除術(shù)。糖尿病患者應(yīng)每3-6個月檢查眼底，早期發(fā)現(xiàn)病變。

4、玻璃體后脫離

隨著年齡增長，玻璃體液化并與視網(wǎng)膜分離，可能牽拉視網(wǎng)膜造成裂孔。玻璃體后脫離導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落常見于中老年人，表現(xiàn)為突發(fā)飛蚊癥或閃光感。對于單純玻璃體后脫離可觀察，若出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔需及時激光治療。避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運動可降低風(fēng)險。

5、遺傳因素

某些遺傳性疾病如馬凡綜合征、Stickler綜合征等可增加視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險。遺傳因素導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落可能雙眼先后發(fā)病，且發(fā)病年齡較輕。有家族史者應(yīng)定期眼科檢查，發(fā)現(xiàn)早期病變可預(yù)防性激光治療?；驒z測有助于評估遺傳風(fēng)險。

預(yù)防視網(wǎng)膜脫落需注意用眼衛(wèi)生，避免過度用眼和劇烈運動。高度近視者應(yīng)避免跳水、蹦極等高風(fēng)險活動。糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖，定期眼底檢查。出現(xiàn)眼前閃光、飛蚊增多或視野缺損等癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑保持特定體位，定期復(fù)查，避免復(fù)發(fā)。均衡飲食，適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素有助于視網(wǎng)膜健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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