手指關(guān)節(jié)可能會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)是由于血尿酸水平過(guò)高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),可累及手指關(guān)節(jié),表現(xiàn)為突發(fā)紅腫熱痛。
痛風(fēng)在手指關(guān)節(jié)發(fā)作時(shí),通常表現(xiàn)為夜間或清晨突然出現(xiàn)的劇烈疼痛,伴隨關(guān)節(jié)紅腫、皮膚發(fā)亮、局部溫度升高。疼痛可能在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,輕微觸碰即可誘發(fā)劇痛。發(fā)作多由高嘌呤飲食、飲酒、外傷或受涼誘發(fā)。長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。
少數(shù)情況下,手指關(guān)節(jié)疼痛可能由其他疾病引起,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎或銀屑病關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛,晨僵明顯;骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年人,活動(dòng)后疼痛加重;銀屑病關(guān)節(jié)炎多伴隨皮膚銀屑病病變。需通過(guò)血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)液分析或影像學(xué)檢查鑒別。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯,限制酒精攝入尤其是啤酒。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,肥胖者應(yīng)減重。急性發(fā)作期可抬高患肢,局部冷敷緩解疼痛。遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片,急性期可使用秋水仙堿片或依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛。定期監(jiān)測(cè)血尿酸,避免反復(fù)發(fā)作造成關(guān)節(jié)損害。
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