產(chǎn)前三天征兆主要有規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎動(dòng)減少、下墜感等。這些征兆通常提示分娩即將開(kāi)始,需密切觀察并及時(shí)就醫(yī)。
規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志,表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性緊縮感,初期間隔20-30分鐘,逐漸縮短至5-6分鐘一次。宮縮強(qiáng)度隨時(shí)間增加,可能伴有腰背部酸脹。此時(shí)需記錄宮縮頻率,若達(dá)到每5分鐘一次且持續(xù)1小時(shí)以上,建議立即前往醫(yī)院。假性宮縮通常不規(guī)則且強(qiáng)度較弱,可通過(guò)改變體位緩解。
見(jiàn)紅指陰道排出少量粉紅色或褐色黏液,是宮頸黏液栓脫落的正?,F(xiàn)象。多發(fā)生在分娩前24-48小時(shí),若出血量超過(guò)月經(jīng)量或呈鮮紅色需警惕胎盤(pán)早剝等異常情況。見(jiàn)紅后若無(wú)其他癥狀可暫時(shí)觀察,但出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水需及時(shí)就醫(yī)。建議使用衛(wèi)生護(hù)墊監(jiān)測(cè)出血情況,避免劇烈活動(dòng)。
破水即胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出,表現(xiàn)為不可控的溫?zé)嵋后w涌出或持續(xù)滲漏。破水后需平臥防止臍帶脫垂,記錄破水時(shí)間及羊水顏色。清澈羊水可等待自然臨產(chǎn),若羊水渾濁、綠色或伴有發(fā)熱可能提示感染,需緊急處理。破水后24小時(shí)內(nèi)未發(fā)動(dòng)宮縮通常需引產(chǎn)。
分娩前胎兒頭部入盆可能導(dǎo)致活動(dòng)空間減小,胎動(dòng)較平日減少20%-30%屬于正常。但若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或完全消失,需警惕胎兒缺氧。建議每日固定時(shí)間側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常立即胎心監(jiān)測(cè)。妊娠期高血壓、糖尿病孕婦更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
胎兒下降壓迫盆底會(huì)產(chǎn)生明顯下墜感,可能伴隨排尿頻繁、行走不便等癥狀。初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生。此時(shí)應(yīng)避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立,可嘗試骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)緩解不適。若下墜感突然加重并伴有劇烈疼痛需排除胎盤(pán)早剝。
臨近預(yù)產(chǎn)期需準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,包含產(chǎn)婦證件、換洗衣物、產(chǎn)褥墊及嬰兒用品。保持每日適度散步有助于胎頭下降,避免攝入刺激性食物。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法可緩解產(chǎn)痛,出現(xiàn)任何異常征兆應(yīng)立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。產(chǎn)后需注意會(huì)陰清潔,按醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
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