牙只剩下牙根且疼痛可通過根管治療、拔牙、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔護(hù)理、調(diào)整飲食等方式緩解。牙根殘留疼痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫、外傷等因素引起。
當(dāng)牙根殘留但牙髓或根尖存在感染時(shí),根管治療是首選方案。通過清除感染的牙髓組織,消毒根管后填充材料,可保留牙根并消除炎癥。治療需分2-3次完成,過程中可能需配合拍攝牙片評(píng)估根尖狀況。治療后建議安裝牙冠保護(hù)剩余牙體。
若牙根嚴(yán)重齲壞或伴有根折、大面積根尖病變等情況,拔除殘根是必要選擇。拔牙后需壓迫止血,24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物。缺牙區(qū)愈合后需考慮種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù),防止鄰牙移位影響咬合功能。
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬膠囊等藥物緩解。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。藥物僅作為臨時(shí)措施,須在48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)處理病因。
疼痛期間用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍,配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。避免用患側(cè)咀嚼,飯后使用沖牙器清除食物殘?jiān)?。冷敷患處可暫時(shí)減輕腫脹疼痛,但禁止熱敷以免加重炎癥擴(kuò)散。
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激及過硬食物。補(bǔ)充維生素C促進(jìn)牙齦修復(fù),適量飲用淡鹽水幫助消炎。戒煙戒酒,減少咖啡因攝入以防血管擴(kuò)張加劇疼痛。
牙根殘留疼痛提示存在活躍感染,須在72小時(shí)內(nèi)就診口腔外科或牙體牙髓科。日常需使用含氟牙膏強(qiáng)化剩余牙體,每半年進(jìn)行口腔檢查。修復(fù)后避免用修復(fù)牙咬硬物,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。長(zhǎng)期缺牙會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收,建議在拔牙后3-6個(gè)月內(nèi)完成修復(fù)。
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