胃竇炎的病因主要有幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神心理因素等。
幽門螺桿菌感染是胃竇炎最常見的病因之一,這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃竇部黏膜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護(hù)功能?;颊叱R姲Y狀包括胃部灼燒感、黑便等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可配合使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),膽汁中的膽鹽會(huì)溶解胃黏膜上皮細(xì)胞膜,導(dǎo)致化學(xué)性炎癥?;颊叨啾憩F(xiàn)為口苦、上腹持續(xù)性疼痛。治療可使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
長期進(jìn)食過冷、過熱、辛辣刺激食物,或暴飲暴食、進(jìn)食不規(guī)律都會(huì)刺激胃竇部黏膜。這類患者通常有明確的飲食誘因,癥狀時(shí)輕時(shí)重。改善需建立規(guī)律飲食,避免刺激性食物,必要時(shí)可短期使用復(fù)方氫氧化鋁片緩解癥狀。
長期焦慮、抑郁等情緒障礙可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流?;颊叱0槭?、食欲減退等表現(xiàn)。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用枸櫞酸莫沙必利分散片調(diào)節(jié)胃腸功能。
胃竇炎患者日常應(yīng)注意飲食定時(shí)定量,避免過饑過飽,選擇易消化的食物如粥類、面條等,減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品攝入。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)。戒煙限酒,避免穿緊身衣物增加腹壓。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查,明確診斷后規(guī)范治療。同時(shí)要保持良好心態(tài),避免過度緊張焦慮,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)。
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