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生孩子時(shí)陰道裂開怎么辦

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分娩時(shí)發(fā)生陰道裂傷可通過(guò)會(huì)陰縫合術(shù)、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物抗感染、盆底肌訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式處理。陰道裂傷通常由胎兒過(guò)大、產(chǎn)程過(guò)快、會(huì)陰彈性不足、助產(chǎn)操作不當(dāng)、多次分娩史等因素引起。

1、會(huì)陰縫合術(shù)

二度及以上裂傷需立即行可吸收線分層縫合,恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。術(shù)后保持會(huì)陰干燥清潔,使用碘伏消毒液每日沖洗2次,穿純棉透氣內(nèi)褲??p合后3天內(nèi)避免久坐壓迫傷口,排便時(shí)用干凈紗布托住會(huì)陰減輕張力。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷會(huì)陰,每次15分鐘間隔2小時(shí)。冷敷能收縮血管減輕腫脹疼痛,但需防止凍傷皮膚??膳浜峡诜?duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛,哺乳期用藥需醫(yī)師評(píng)估。

3、藥物抗感染

裂傷較深者需預(yù)防性使用頭孢克洛分散片等抗生素。出現(xiàn)紅腫滲液時(shí)需取分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用敏感藥物如甲硝唑陰道泡騰片。同時(shí)口服維生素C片促進(jìn)組織修復(fù)。

4、盆底肌訓(xùn)練

產(chǎn)后6周開始凱格爾運(yùn)動(dòng),收縮肛門和尿道肌肉10秒后放松,每日3組每組15次。持續(xù)鍛煉可改善盆底肌張力,減輕壓力性尿失禁。嚴(yán)重肌力減退者需電刺激生物反饋治療。

5、心理疏導(dǎo)

創(chuàng)傷性分娩體驗(yàn)可能引發(fā)產(chǎn)后焦慮,可通過(guò)正念冥想緩解緊張情緒。加入產(chǎn)婦互助小組分享經(jīng)歷,配偶參與護(hù)理能增強(qiáng)康復(fù)信心。持續(xù)情緒低落需心理科干預(yù)。

產(chǎn)后需高蛋白飲食促進(jìn)傷口愈合,每日攝入魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克,搭配西藍(lán)花等富含維生素K的蔬菜。使用產(chǎn)科專用坐墊分散壓力,6周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動(dòng)。觀察惡露性狀變化,出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)查。哺乳時(shí)選擇側(cè)臥位減輕會(huì)陰受壓,保持每日飲水2000毫升預(yù)防尿路感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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