寶寶感冒反復(fù)發(fā)燒可能與免疫力低下、病原體未徹底清除、護(hù)理不當(dāng)、合并細(xì)菌感染、存在基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。感冒通常由病毒引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀,反復(fù)發(fā)燒需警惕病情變化或并發(fā)癥。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,對(duì)抗病毒能力較弱。感冒后體內(nèi)抗體產(chǎn)生不足,可能導(dǎo)致病毒持續(xù)活躍引發(fā)反復(fù)發(fā)熱。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,保證母乳或配方奶攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。若伴隨精神萎靡或進(jìn)食減少,需就醫(yī)評(píng)估免疫狀態(tài)。
普通感冒病毒如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等可能潛伏在呼吸道黏膜,當(dāng)受涼或疲勞時(shí)再次繁殖引發(fā)癥狀反復(fù)。表現(xiàn)為發(fā)熱間隔1-3天再次出現(xiàn),體溫波動(dòng)在38℃左右??勺襻t(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物對(duì)癥治療。
家長(zhǎng)未及時(shí)增減衣物、室內(nèi)通風(fēng)不良或讓患兒接觸冷空氣,可能加重呼吸道癥狀。發(fā)熱期間過(guò)量包裹反而影響散熱,建議保持室溫22-24℃,濕度50%-60%。物理降溫可采用溫水擦浴,避免酒精擦拭或冰敷。
病毒性感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)反復(fù)高熱,體溫常超過(guò)39℃,伴有膿涕、耳痛等癥狀??赡芘c中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥有關(guān)。需醫(yī)生判斷后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等患兒更易出現(xiàn)呼吸道感染遷延。發(fā)熱持續(xù)超過(guò)5天需排查川崎病等特殊疾病。這類(lèi)情況需針對(duì)原發(fā)病治療,感冒期間密切監(jiān)測(cè)心率、血氧等指標(biāo)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及伴隨癥狀,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。保持清淡飲食如米粥、菜泥,補(bǔ)充適量溫水。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑,若發(fā)熱頻率增加或出現(xiàn)皮疹、抽搐等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。日常注意洗手消毒,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
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