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腰椎間盤突出和膨出怎么辦

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腰椎間盤突出和膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出和膨出通常由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，避免久坐久站。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫；腰椎牽引能增大椎間隙，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周3-5次，10-15次為1療程。配合紅外線照射效果更佳。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。避免自行服用激素類藥物。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用杜仲、續(xù)斷等中藥配伍煎服補(bǔ)腎強(qiáng)骨，配合艾灸命門穴、腎俞穴溫經(jīng)通絡(luò)。推拿手法需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免暴力扭轉(zhuǎn)?？砷L(zhǎng)期堅(jiān)持八段錦等柔緩功法鍛煉腰背肌群。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，椎間盤切除術(shù)用于合并椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月，逐步進(jìn)行核心肌群康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，避免彎腰搬重物，使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊。游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背肌力量，疼痛發(fā)作期可熱敷20分鐘緩解癥狀。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，長(zhǎng)期伏案工作者可使用腰部支撐靠墊。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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