破傷風(fēng)針注射后需注意傷口護(hù)理、觀察不良反應(yīng)、避免劇烈運(yùn)動、禁止飲酒、按時完成免疫程序。破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白注射主要用于預(yù)防破傷風(fēng)梭菌感染,以下為具體注意事項。
注射后需保持傷口清潔干燥,避免接觸污水或污染物。淺表傷口可用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料,深部污染傷口需由醫(yī)生徹底清創(chuàng)。若出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)處理。破傷風(fēng)針不能替代傷口規(guī)范處理,嚴(yán)重污染傷口仍需配合抗生素治療。
注射后30分鐘內(nèi)需留觀是否出現(xiàn)過敏性休克,表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸困難等。24小時內(nèi)可能出現(xiàn)局部紅腫硬結(jié),通常2-3天自行消退。若出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等血清病樣反應(yīng),需立即就醫(yī)。既往有馬血清過敏史者應(yīng)提前告知醫(yī)生改用破傷風(fēng)免疫球蛋白。
接種后3天內(nèi)應(yīng)減少上肢大幅度活動,特別是三角肌注射者。劇烈運(yùn)動可能加速藥物擴(kuò)散導(dǎo)致局部疼痛加重,也可能影響抗體產(chǎn)生效率。建議選擇散步等低強(qiáng)度活動,待注射部位無壓痛后再恢復(fù)正常運(yùn)動。
注射后一周內(nèi)需嚴(yán)格禁酒。酒精會加重疫苗不良反應(yīng),可能誘發(fā)或加重發(fā)熱、頭暈等癥狀。同時酒精代謝會消耗體內(nèi)維生素B1,而維生素B1缺乏可能加重破傷風(fēng)梭菌神經(jīng)毒素的損害作用。服藥期間飲酒還可能影響其他合并用藥效果。
單次注射不能提供長期保護(hù),需按計劃完成全程免疫?;A(chǔ)免疫需注射3劑(第0、1、7個月),每10年加強(qiáng)1劑。外傷后應(yīng)急接種者若超過5年未加強(qiáng),需重新接種。免疫缺陷患者需檢測抗體滴度確認(rèn)保護(hù)效果。孕婦可安全接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。
破傷風(fēng)針注射后應(yīng)保持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于免疫應(yīng)答。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等,避免辛辣刺激食物。注射部位出現(xiàn)硬結(jié)可48小時后熱敷促進(jìn)吸收。若需同時接種其他疫苗,建議不同部位間隔注射。全程免疫后可提供10年以上保護(hù),但嚴(yán)重污染傷口仍需及時就醫(yī)評估。
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