胃變小可能由長期飲食控制、慢性萎縮性胃炎、胃部分切除手術(shù)、神經(jīng)性厭食癥、幽門螺桿菌感染等原因引起。
長期減少進(jìn)食量可能導(dǎo)致胃容量適應(yīng)性縮小。胃壁肌肉因缺乏規(guī)律性擴(kuò)張刺激而逐漸萎縮,表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感。這種情況通常無須特殊治療,可通過逐步增加進(jìn)食量幫助胃部恢復(fù)彈性,但需避免暴飲暴食造成胃部不適。
胃黏膜長期炎癥會(huì)導(dǎo)致腺體萎縮和胃壁纖維化,進(jìn)而使胃容積減小?;颊叱0橛猩细闺[痛、餐后腹脹等癥狀。確診需依賴胃鏡及病理檢查,治療需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑,并配合清除幽門螺桿菌感染。
胃癌或嚴(yán)重潰瘍等疾病可能需切除部分胃組織,直接導(dǎo)致胃容積減少。術(shù)后患者易出現(xiàn)早飽、反流等癥狀,需采用少食多餐方式,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥改善消化功能。
長期刻意節(jié)食會(huì)導(dǎo)致胃部廢用性萎縮,同時(shí)伴隨全身代謝紊亂。這類患者需心理干預(yù)聯(lián)合營養(yǎng)支持治療,逐步恢復(fù)規(guī)律飲食,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧氮平片調(diào)節(jié)攝食行為。
該菌感染可能誘發(fā)慢性胃炎并進(jìn)展為胃黏膜萎縮。典型癥狀包括上腹痛、噯氣等,確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)。根治方案需遵醫(yī)囑采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,避免過度節(jié)食或暴飲暴食。出現(xiàn)持續(xù)早飽、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,胃鏡檢查能直觀評估胃部形態(tài)變化。飲食上推薦選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等,進(jìn)食時(shí)充分咀嚼以減輕胃部負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
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