牙套一般建議在12-16歲佩戴,此時(shí)恒牙基本替換完成且頜骨發(fā)育可塑性較強(qiáng)。牙齒矯正的黃金期主要有乳牙期、替牙期、恒牙早期三個(gè)階段。
3-5歲乳牙期可干預(yù)地包天等頜骨發(fā)育問題,此階段多使用活動(dòng)矯治器,治療周期較短。需家長(zhǎng)密切配合監(jiān)督佩戴,避免矯治器丟失或損壞。
8-12歲替牙期適合矯正功能性錯(cuò)頜,如口腔不良習(xí)慣導(dǎo)致的牙齒排列異常??刹捎霉δ苄猿C治器引導(dǎo)頜骨生長(zhǎng),療程約6-12個(gè)月。此階段需定期復(fù)查牙齒替換情況。
12-16歲恒牙完全萌出后是固定矯治最佳時(shí)期,可精準(zhǔn)調(diào)整牙列位置。金屬托槽或隱形矯治器需佩戴18-30個(gè)月,每月需復(fù)診加力。矯正后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。
18歲以上成人骨代謝減慢,矯正周期延長(zhǎng)30%-50%,可能需配合片切或正頜手術(shù)。牙周健康者可使用舌側(cè)矯治器等隱蔽方案,但需更嚴(yán)格的口腔維護(hù)。
先天缺牙、唇腭裂等患者需早期干預(yù),部分病例從3歲開始序列治療。嚴(yán)重骨性畸形可能在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期前進(jìn)行雙期矯治。
佩戴牙套期間應(yīng)避免啃咬硬物,使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍,每餐后使用沖牙器清除食物殘?jiān)?。矯正結(jié)束后需按醫(yī)囑佩戴保持器,第一年全天佩戴,之后逐漸改為夜間佩戴,定期復(fù)查咬合關(guān)系穩(wěn)定性。日??删捉罒o(wú)糖口香糖鍛煉咬肌,但需避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣。
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