血壓180毫米汞柱屬于高血壓3級(jí),存在較高危險(xiǎn)。血壓達(dá)到180毫米汞柱時(shí)可能引發(fā)急性心腦血管事件,需要立即就醫(yī)干預(yù)。
血壓180毫米汞柱屬于嚴(yán)重高血壓范疇,可能對(duì)心腦腎等靶器官造成急性損害。短期內(nèi)可能出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀,長(zhǎng)期未控制會(huì)增加腦出血、急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等急癥風(fēng)險(xiǎn)。這類血壓水平往往伴隨自主神經(jīng)功能紊亂,可能出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)模糊等高血壓危象表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)腎功能急劇惡化,表現(xiàn)為少尿或無尿。妊娠期女性出現(xiàn)該血壓水平可能發(fā)生子癇前期或子癇,危及母嬰安全。
極少數(shù)情況下,血壓180毫米汞柱可能是測(cè)量誤差導(dǎo)致,如測(cè)量前劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或使用含麻黃堿藥物。部分長(zhǎng)期未控制的高血壓患者可能耐受較高血壓水平,癥狀相對(duì)輕微,但仍存在器官損害風(fēng)險(xiǎn)。某些繼發(fā)性高血壓如嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作時(shí)血壓可驟升至該水平,伴隨陣發(fā)性頭痛、出汗等癥狀。
發(fā)現(xiàn)血壓達(dá)到180毫米汞柱時(shí)應(yīng)立即靜臥休息,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。建議盡快到急診科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用靜脈降壓藥物如烏拉地爾注射液或硝普鈉注射液控制血壓。后續(xù)需要完善腎功能、心臟超聲、頭部CT等檢查評(píng)估靶器官損害,并排查繼發(fā)性高血壓因素。高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,保持低鹽飲食和規(guī)律作息。
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