實(shí)火與虛火是中醫(yī)對兩種不同性質(zhì)內(nèi)火的分類,實(shí)火多由外邪入侵或臟腑功能亢進(jìn)引起,虛火則因陰液虧虛導(dǎo)致陽氣相對偏亢。主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療原則。
實(shí)火常因氣候燥熱、辛辣飲食、情志過激或感染外邪引發(fā),體內(nèi)陽熱之氣壅盛。虛火多由久病體虛、熬夜勞累、房事過度或慢性消耗導(dǎo)致陰液不足,無法制約陽氣。
實(shí)火表現(xiàn)為面紅目赤、口舌生瘡、牙齦腫痛、小便短赤等亢奮癥狀,癥狀突發(fā)且劇烈。虛火多見潮熱盜汗、咽干口燥、五心煩熱等虛性亢奮,癥狀反復(fù)遷延。
實(shí)火者舌質(zhì)紅絳、苔黃厚膩,脈象洪數(shù)有力。虛火者舌紅少津、苔少或剝脫,脈細(xì)數(shù)無力。
實(shí)火發(fā)病急驟,癥狀明顯但病程較短。虛火起病隱匿,癥狀雖輕但持續(xù)難愈,易伴隨腰膝酸軟等虛損表現(xiàn)。
實(shí)火需清熱瀉火,常用黃連解毒湯等苦寒直折。虛火當(dāng)滋陰降火,選用知柏地黃丸等甘寒養(yǎng)陰,禁用過度苦寒藥物。
日常調(diào)理需注意區(qū)分火證類型,實(shí)火者應(yīng)避免辛辣燥熱食物,適當(dāng)飲用菊花茶等清熱飲品;虛火者需規(guī)律作息,可食用銀耳羹等滋陰之品。若癥狀持續(xù)或加重,建議至中醫(yī)科進(jìn)行體質(zhì)辨證,避免自行濫用清熱藥物損傷正氣。保持情緒平穩(wěn)、適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽平衡。
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