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腎盂腎炎首選用藥

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腎盂腎炎首選用藥主要有左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病原體后針對性用藥。

1、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片屬于喹諾酮類抗生素，對大腸埃希菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌活性。該藥可通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，適用于敏感菌引起的腎盂腎炎。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)，腎功能不全者需調(diào)整劑量。妊娠期及18歲以下患者禁用。

2、頭孢克肟分散片

頭孢克肟分散片為第三代頭孢菌素，對多數(shù)尿路感染常見病原體有效。其通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，適用于輕中度腎盂腎炎。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹等，青霉素過敏者慎用。該藥需完整吞服，不可嚼碎。

3、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片是β-內(nèi)酰胺類復(fù)方制劑，克拉維酸可增強(qiáng)阿莫西林對產(chǎn)酶菌的抗菌作用。該藥對腸球菌等革蘭陽性菌效果顯著，適用于社區(qū)獲得性腎盂腎炎。用藥期間需監(jiān)測肝功能，傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。

4、呋喃妥因腸溶片

呋喃妥因腸溶片屬硝基呋喃類抗菌藥，在尿液中濃度較高，特別適用于下尿路感染蔓延至腎臟的腎盂腎炎。其通過干擾細(xì)菌氧化還原酶系統(tǒng)發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者可能誘發(fā)溶血性貧血。

5、磷霉素氨丁三醇散

磷霉素氨丁三醇散通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁早期合成發(fā)揮廣譜抗菌作用，對多重耐藥菌仍保持較高敏感性。該藥口服后在尿液中濃度高，適用于復(fù)雜性腎盂腎炎?？赡艹霈F(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)，需空腹服用以提高吸收率。

腎盂腎炎患者除規(guī)范用藥外，需每日飲水2000毫升以上促進(jìn)細(xì)菌排出，避免憋尿及會(huì)陰部清潔。急性期應(yīng)臥床休息，飲食宜清淡富含維生素，限制鈉鹽攝入。治療期間定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、腰痛加重或血尿需立即復(fù)診。所有抗菌藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用，不可自行增減藥量或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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