腎上有個小囊腫一般不嚴重,多數(shù)屬于單純性腎囊腫。腎囊腫可能與先天發(fā)育異常、腎小管阻塞等因素有關(guān),通常無明顯癥狀。
單純性腎囊腫多為良性病變,體積較小時不會影響腎功能,也不會引起明顯不適。囊腫直徑通常小于3厘米,生長緩慢甚至長期穩(wěn)定。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),若囊壁光滑、無分隔或鈣化,通常無須特殊治療。建議每6-12個月復(fù)查一次超聲,觀察囊腫變化情況。
少數(shù)情況下囊腫可能增大超過5厘米,壓迫周圍組織導(dǎo)致腰部隱痛、血尿或尿路感染。若囊腫內(nèi)部出現(xiàn)分隔、增厚或?qū)嵭猿煞郑柽M一步做增強CT排除囊性腎癌等病變。對于有癥狀或復(fù)雜性囊腫,可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)切除。
日常需避免劇烈運動或腹部撞擊,防止囊腫破裂。保持每日飲水量2000毫升左右,限制高鹽高脂飲食。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。合并高血壓或腎功能異常者需定期監(jiān)測尿常規(guī)和血肌酐。
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