身高增長(zhǎng)主要依賴遺傳因素,但均衡營(yíng)養(yǎng)、充足睡眠和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。處于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童青少年可適量多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉,同時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充賴氨酸維B12顆粒、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。
牛奶含有豐富的鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白,鈣是骨骼發(fā)育的關(guān)鍵礦物質(zhì),每100毫升牛奶約含100毫克鈣。建議每日飲用300-500毫升,乳糖不耐受者可選擇低乳糖牛奶或酸奶。牛奶中的乳清蛋白還能刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子分泌。
雞蛋蛋黃含維生素D有助于鈣吸收,蛋清提供完全蛋白質(zhì)。每天1-2個(gè)雞蛋可滿足生長(zhǎng)發(fā)育所需的部分氨基酸,其中亮氨酸能激活mTOR通路促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。水煮蛋營(yíng)養(yǎng)保留最完整,避免油炸破壞營(yíng)養(yǎng)素。
三文魚、沙丁魚等富含維生素D和ω-3脂肪酸,維生素D促進(jìn)腸道鈣磷吸收,ω-3脂肪酸減少骨骼炎癥反應(yīng)。每周食用2-3次,每次100-150克,清蒸或烤制能最大限度保留營(yíng)養(yǎng)素。
豆腐、豆?jié){含植物性優(yōu)質(zhì)蛋白和大豆異黃酮,對(duì)骨骼生長(zhǎng)有積極作用。每日攝入相當(dāng)于20克大豆的豆制品,如200毫升豆?jié){或100克北豆腐。發(fā)酵豆制品如納豆更易消化吸收。
菠菜、西藍(lán)花等深色蔬菜富含維生素K和鎂,維生素K參與骨鈣素羧化,鎂是成骨細(xì)胞活化必需元素。建議每天攝入300-500克蔬菜,其中深色蔬菜占一半以上,急火快炒減少營(yíng)養(yǎng)流失。
用于改善生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,賴氨酸是人體必需氨基酸,參與生長(zhǎng)激素合成,維生素B12促進(jìn)紅細(xì)胞生成。常見(jiàn)劑型為5克/袋顆粒劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)體重調(diào)整用量,避免長(zhǎng)期過(guò)量服用。
適用于鈣鋅缺乏引起的生長(zhǎng)緩慢,每10毫升含鈣54毫克、鋅3.8毫克。鈣維持骨骼強(qiáng)度,鋅參與DNA合成和細(xì)胞分裂。服用期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平,忌與含草酸食物同服影響吸收。
用于預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病,維生素D促進(jìn)鈣磷代謝,維生素A維持骨細(xì)胞正常分化。劑型包括膠囊型和滴劑型,需避光保存,夏季陽(yáng)光充足時(shí)可酌情減量防止蓄積中毒。
治療生長(zhǎng)激素缺乏癥導(dǎo)致的矮小癥,需嚴(yán)格在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。通過(guò)皮下注射給藥,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括血糖升高和關(guān)節(jié)疼痛,治療期間需定期監(jiān)測(cè)骨齡和甲狀腺功能。
補(bǔ)充鈣和維生素D的基礎(chǔ)制劑,每片含鈣500毫克。適用于快速生長(zhǎng)期青少年,建議餐后服用提高吸收率。長(zhǎng)期使用需注意尿鈣監(jiān)測(cè),腎功能不全者慎用,避免與鐵劑同時(shí)服用。
保證每晚9-10小時(shí)深度睡眠,生長(zhǎng)激素分泌高峰出現(xiàn)在深睡眠階段。每日進(jìn)行30分鐘以上縱向運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球、游泳等,刺激骨骺軟骨細(xì)胞增殖。定期監(jiān)測(cè)骨齡和生長(zhǎng)速度,若年生長(zhǎng)速度低于5厘米或落后同齡人兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診排查生長(zhǎng)激素缺乏、甲狀腺功能減退等病理因素。避免盲目使用增高保健品,部分產(chǎn)品非法添加性激素可能導(dǎo)致骨骺提前閉合。
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