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內痔瘡的主要癥狀有哪些

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內痔瘡的主要癥狀有無痛性便血、肛門腫物、肛門瘙癢、黏液分泌及排便不盡感。內痔瘡是肛墊靜脈叢病理性擴張形成的團塊，根據(jù)癥狀輕重可分為I-IV度，常見誘因包括長期便秘、妊娠腹壓增高等。

1、無痛性便血

排便時出現(xiàn)鮮紅色血液附著于糞便表面或滴落便池是內痔早期典型表現(xiàn)，出血量少時呈紙巾染血，量大可能呈噴射狀。這與痔核表面黏膜受糞便摩擦破損有關，血液不與糞便混合且不含黏液。需警惕長期慢性失血可能導致貧血，若出現(xiàn)頭暈乏力需及時就醫(yī)。臨床常用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、化痔栓等藥物緩解癥狀。

2、肛門腫物脫出

II度以上內痔排便時痔核會脫出肛門外，初期可自行回納，后期需手動推回或持續(xù)外翻。脫出物呈暗紅色柔軟團塊，表面可見黏膜皺襞。長期脫垂可能引發(fā)痔核水腫、血栓形成，導致劇烈疼痛。避免久蹲久坐可減輕癥狀，嚴重者需考慮膠圈套扎術、痔動脈結扎術等治療。

3、肛門瘙癢

痔核分泌的黏液刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢，夜間癥狀可能更明顯。搔抓可能繼發(fā)濕疹或感染，保持局部清潔干燥尤為重要?？蛇x用不含酒精的濕巾清潔，必要時使用硼酸洗液濕敷。需與肛周濕疹、蟯蟲病等疾病鑒別，持續(xù)瘙癢需排除真菌感染。

4、黏液分泌

直腸黏膜受刺激后分泌增多，導致內褲沾染黏液或出現(xiàn)肛門潮濕。黏液可能帶有糞臭味，與直腸脫垂、肛瘺分泌物的性狀不同。每日溫水坐浴可改善癥狀，合并感染時黏液可能變渾濁，需配合使用紅霉素軟膏等抗生素藥膏。

5、排便不盡感

痔核占據(jù)肛管空間產(chǎn)生直腸異物感，排便后仍有便意但無實質糞便排出。長期用力排便可能加重痔核脫垂，建議增加膳食纖維攝入軟化糞便。需與直腸息肉、腫瘤引起的里急后重鑒別，肛門指檢和腸鏡檢查可明確診斷。

保持每日飲水量2000毫升以上，多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維食物有助于預防便秘。避免搬運重物及長時間如廁，便后建議用溫水清洗肛門。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血栓性痔時應及時就診，III-IV度內痔可能需要手術治療。孕婦等特殊人群出現(xiàn)癥狀需在醫(yī)生指導下使用藥物，禁用含麝香成分制劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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