梅毒試紙的檢測(cè)結(jié)果通常可以作為初步篩查參考,但確診仍需依賴(lài)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。梅毒試紙的準(zhǔn)確性受操作規(guī)范性、檢測(cè)窗口期、試紙質(zhì)量等因素影響。
梅毒試紙采用免疫層析技術(shù),通過(guò)檢測(cè)血液中的梅毒螺旋體抗體判斷感染情況。在規(guī)范操作下,多數(shù)試紙對(duì)二期梅毒陽(yáng)性檢出率較高,此時(shí)患者可能出現(xiàn)硬下疳、淋巴結(jié)腫大等典型癥狀。試紙檢測(cè)時(shí)間建議在高危行為4周后進(jìn)行,過(guò)早檢測(cè)可能因抗體未產(chǎn)生導(dǎo)致假陰性。部分試紙可同時(shí)檢測(cè)IgM和IgG抗體,有助于區(qū)分近期感染或既往感染。
試紙檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性結(jié)果。假陰性常見(jiàn)于早期感染、免疫抑制患者或試紙靈敏度不足。假陽(yáng)性可能與自身免疫疾病、妊娠、其他螺旋體感染有關(guān)。試紙儲(chǔ)存不當(dāng)或超過(guò)有效期也會(huì)影響準(zhǔn)確性。部分試紙對(duì)低濃度抗體樣本的檢測(cè)穩(wěn)定性較差,可能出現(xiàn)弱陽(yáng)性結(jié)果難以判讀。
建議在高危行為后4-6周使用試紙初篩,陽(yáng)性結(jié)果需及時(shí)到皮膚性病科就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室方法確診。確診患者需規(guī)范使用芐星青霉素注射液治療,性伴侶應(yīng)同步篩查。日常應(yīng)避免共用注射器、保持單一性伴侶、正確使用安全套等預(yù)防措施,定期篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療。
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