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什么是神經(jīng)炎

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神經(jīng)炎是指周圍神經(jīng)的炎癥性病變,主要表現(xiàn)為感覺異常、運(yùn)動(dòng)障礙或自主神經(jīng)功能紊亂,常見類型包括多發(fā)性神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)炎、面神經(jīng)炎等。

1、病因分類

神經(jīng)炎可由感染、代謝異常、中毒、外傷等多種因素引起。糖尿病、酗酒、維生素B族缺乏等代謝性疾病是常見誘因,帶狀皰疹病毒、萊姆病螺旋體等病原體感染也可直接損傷神經(jīng)。重金屬中毒或某些化療藥物如奧沙利鉑也可能導(dǎo)致神經(jīng)炎癥反應(yīng)。

2、典型癥狀

感覺癥狀多表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?,運(yùn)動(dòng)障礙可見肌力減退甚至肌肉萎縮。自主神經(jīng)受累時(shí)可能出現(xiàn)皮膚干燥、出汗異常。面神經(jīng)炎特征性表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全和口角歪斜。

3、診斷方法

神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定可評(píng)估神經(jīng)纖維功能狀態(tài),肌電圖能鑒別神經(jīng)源性與肌源性損害。血液檢查包括血糖、維生素B12水平檢測(cè),必要時(shí)需進(jìn)行腦脊液分析。影像學(xué)檢查如MRI有助于排除椎間盤突出等壓迫性病變。

4、治療原則

急性期可使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥,維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)修復(fù)。疼痛明顯者可選用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。物理治療包括超短波、低頻脈沖電刺激等改善局部循環(huán)。

5、預(yù)防措施

控制血糖、戒酒等基礎(chǔ)疾病管理是關(guān)鍵,避免接觸有機(jī)溶劑等神經(jīng)毒性物質(zhì)。均衡攝入全谷物、瘦肉等富含B族維生素的食物,長(zhǎng)期服用二甲雙胍者需定期監(jiān)測(cè)維生素B12水平。適度運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)神經(jīng)耐受性。

神經(jīng)炎患者應(yīng)保持患肢保暖但避免局部熱敷,選擇寬松衣物減少摩擦刺激,睡眠時(shí)用軟枕墊高肢體減輕水腫。飲食注意補(bǔ)充燕麥、雞蛋、深海魚等富含卵磷脂和歐米伽3脂肪酸的食物,避免空腹飲酒??祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練或腳踏車運(yùn)動(dòng),但需防止過(guò)度疲勞。若出現(xiàn)肌肉跳動(dòng)或新發(fā)疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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