心肌梗死的注意事項(xiàng)主要有避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制情緒波動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。
心肌梗死患者在恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免增加心臟負(fù)擔(dān)??梢赃x擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意心率變化,出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀應(yīng)立即停止。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。
情緒激動(dòng)可能導(dǎo)致血壓驟升、心率加快,誘發(fā)心肌缺血?;颊咝璞3中膽B(tài)平和,避免過(guò)度興奮或悲傷??赏ㄟ^(guò)深呼吸、冥想等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。家屬應(yīng)創(chuàng)造輕松環(huán)境,減少患者情緒刺激。
需嚴(yán)格按處方服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,以及阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。不可自行增減藥量或停藥,注意觀察有無(wú)牙齦出血、肌肉疼痛等不良反應(yīng)。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片。
出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)心臟功能恢復(fù)情況。每年至少進(jìn)行1次冠脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估血管狀況。出現(xiàn)胸痛加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。
每日食鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加燕麥、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物,每日攝入300-500克新鮮蔬菜。烹飪多用蒸煮方式,避免油炸。糖尿病患者需同步控制碳水化合攝入量。
心肌梗死患者需建立健康檔案記錄每日血壓、血糖數(shù)據(jù),睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),午休不超過(guò)30分鐘。冬季注意保暖避免寒冷刺激,如出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的胸骨后壓榨性疼痛,應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中常備便攜式心電圖監(jiān)測(cè)設(shè)備。
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