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查婦科支原體衣原體怎么查

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婦科支原體衣原體檢查主要通過分泌物檢測、血液檢測、尿液檢測等方式進(jìn)行，具體方式需根據(jù)醫(yī)生建議選擇。

1、分泌物檢測

分泌物檢測是診斷支原體衣原體感染的常用方法，需采集宮頸或陰道分泌物樣本。醫(yī)生會用無菌棉簽在宮頸口旋轉(zhuǎn)取樣，過程可能有輕微不適。樣本會通過核酸擴(kuò)增技術(shù)或培養(yǎng)法檢測病原體，前者靈敏度高且當(dāng)天可出結(jié)果，后者需培養(yǎng)3-5天但能同時(shí)做藥敏試驗(yàn)。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。

2、血液檢測

血液檢測通過檢測血清中支原體衣原體抗體判斷感染情況，適用于病程較長或疑似全身感染者。IgM抗體陽性提示近期感染，IgG抗體陽性多表示既往感染。該方法無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。抽血前無須空腹，但需告知醫(yī)生近期用藥史。

3、尿液檢測

尿液檢測采用晨起首次尿的中段尿作為樣本，通過核酸擴(kuò)增技術(shù)檢測病原體DNA。該方法無創(chuàng)且接受度高，適合不愿接受婦科檢查者，但靈敏度略低于分泌物檢測。留尿前應(yīng)清潔外陰，避免月經(jīng)期檢測，取樣前1小時(shí)不宜排尿以保證尿液濃縮度。

4、藥敏試驗(yàn)

對于培養(yǎng)陽性的樣本可同步進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，通過檢測病原體對不同抗生素的敏感性指導(dǎo)臨床用藥。常用檢測藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。該試驗(yàn)需額外2-3個(gè)工作日，能有效避免耐藥菌株導(dǎo)致的治療失敗，尤其適用于反復(fù)感染或治療無效的患者。

5、聯(lián)合檢測

臨床常采用分泌物核酸擴(kuò)增聯(lián)合血液抗體檢測提高診斷準(zhǔn)確性。對于不孕癥、盆腔炎患者建議同時(shí)檢測淋球菌、霉菌等其他病原體。妊娠期女性確診感染需及時(shí)治療以防垂直傳播，檢查時(shí)應(yīng)選擇對胎兒無影響的檢測方法。

檢查前3天應(yīng)避免陰道用藥及灌洗，選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。若檢測結(jié)果為陽性，性伴侶需同步檢查治療。日常需注意會陰清潔，避免頻繁使用護(hù)墊，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。治療期間禁止性生活，完成療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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