打完溶解酶按壓后鼓一個(gè)包可能是正常組織反應(yīng)或局部出血所致,通常無(wú)需特殊處理。若伴隨紅腫熱痛或持續(xù)增大,需及時(shí)就醫(yī)排除感染或血管損傷。
溶解酶注射后局部組織受到刺激可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹,按壓可能導(dǎo)致藥物分布不均形成包塊。這種包塊質(zhì)地較軟,邊界模糊,通常在24-48小時(shí)內(nèi)自行消退。注射過(guò)程中細(xì)小血管破裂可能形成血腫,表現(xiàn)為皮下青紫伴包塊,需避免揉壓并冰敷處理。部分人群對(duì)溶解酶成分敏感可能產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),除局部包塊外還可伴有瘙癢或皮疹。注射層次過(guò)淺可能導(dǎo)致藥物在真皮層積聚形成明顯隆起,這種情況需要醫(yī)生評(píng)估是否需穿刺引流。
極少數(shù)情況下,包塊持續(xù)增大伴劇烈疼痛可能提示血管栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即進(jìn)行溶栓治療。注射區(qū)域原有瘢痕組織可能影響藥物擴(kuò)散形成局限性隆起,此類包塊消退較慢。操作時(shí)消毒不嚴(yán)格可能引發(fā)感染性包塊,通常伴有皮膚發(fā)紅和膿性分泌物。長(zhǎng)期不消退的硬結(jié)可能為肉芽腫反應(yīng),需通過(guò)超聲檢查明確性質(zhì)。糖尿病患者血管脆性增加更易出現(xiàn)注射后血腫,包塊吸收時(shí)間可能延長(zhǎng)至1-2周。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,采用間斷冷敷每次15分鐘可減輕腫脹。保持注射部位清潔干燥,無(wú)須特殊按摩或熱敷。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入。觀察期間如出現(xiàn)包塊變硬、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即返院檢查。常規(guī)護(hù)理下多數(shù)包塊可在3-5天內(nèi)自然消退,無(wú)須過(guò)度焦慮。
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