糖尿病早期征兆主要有多飲、多尿、多食與體重下降、視物模糊、皮膚瘙癢、乏力與疲勞、傷口愈合緩慢、手足麻木或刺痛感等。

一、多飲

多飲是糖尿病早期一個(gè)較為典型的信號(hào)，表現(xiàn)為口渴感異常強(qiáng)烈，飲水量明顯超過(guò)平日。這主要是由于血糖水平升高，導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激大腦口渴中樞，從而產(chǎn)生煩渴的感覺(jué)。即使大量飲水，口渴感也難以完全緩解。出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性口渴，建議監(jiān)測(cè)血糖水平。

二、多尿

多尿與多飲常常相伴出現(xiàn)。當(dāng)血糖濃度超過(guò)腎臟重吸收糖的閾值時(shí)，大量葡萄糖會(huì)隨尿液排出，產(chǎn)生滲透性利尿作用，導(dǎo)致尿量顯著增多?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為夜尿次數(shù)增加，影響睡眠質(zhì)量。持續(xù)的尿量增多是身體試圖排出多余糖分的一種表現(xiàn)。

三、多食與體重下降

患者可能感到食欲亢進(jìn)，進(jìn)食量增加，但體重卻不增反降。這是因?yàn)轶w內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足，葡萄糖無(wú)法被細(xì)胞有效利用供能，身體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)來(lái)提供能量，從而導(dǎo)致體重減輕。這種異常的消瘦，尤其在食欲良好的情況下發(fā)生，需要引起警惕。

四、視物模糊

血糖水平的劇烈波動(dòng)會(huì)影響眼內(nèi)房水的滲透壓，導(dǎo)致晶狀體形狀發(fā)生暫時(shí)性改變，從而引起屈光狀態(tài)的改變，出現(xiàn)視物模糊、視力波動(dòng)。這種癥狀通常是暫時(shí)性的，隨著血糖得到控制可有所改善，但長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。

五、皮膚瘙癢

高血糖狀態(tài)以及尿糖刺激可能導(dǎo)致皮膚干燥和瘙癢，尤其好發(fā)于會(huì)陰等部位。血糖升高為皮膚表面的微生物提供了豐富的營(yíng)養(yǎng)，容易滋生細(xì)菌或真菌，引發(fā)感染和瘙癢。皮膚反復(fù)出現(xiàn)難以解釋的瘙癢或感染，也可能是血糖異常的信號(hào)。

六、乏力與疲勞

由于葡萄糖無(wú)法順利進(jìn)入細(xì)胞轉(zhuǎn)化為能量，身體細(xì)胞處于“能量饑餓”狀態(tài)，即使休息充足，患者也常感到異常疲憊、乏力、精神不振。這種疲勞感是全身性的，與體力勞動(dòng)程度不成比例，是機(jī)體能量代謝障礙的直接體現(xiàn)。

七、傷口愈合緩慢

高血糖環(huán)境會(huì)影響白細(xì)胞的功能，損害血管和神經(jīng)，導(dǎo)致局部血液循環(huán)變差和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足。這使得身體修復(fù)損傷的能力下降，即使是小傷口、小潰瘍也可能遷延不愈，容易發(fā)生感染。傷口愈合速度是觀察身體代謝狀態(tài)的一個(gè)窗口。

八、手足麻木或刺痛感

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害周圍神經(jīng)，尤其是四肢末梢的感覺(jué)神經(jīng)，可能早期就出現(xiàn)對(duì)稱性的手腳麻木、針刺感、蟻?zhàn)吒谢蚋杏X(jué)遲鈍。這種癥狀通常在夜間或休息時(shí)更為明顯。這是糖尿病周圍神經(jīng)病變的早期表現(xiàn)。

識(shí)別這些早期征兆對(duì)于糖尿病的及時(shí)診斷與管理至關(guān)重要。若出現(xiàn)上述多個(gè)癥狀，尤其是有糖尿病家族史、超重或肥胖、年齡超過(guò)40歲等高危因素者，應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行血糖檢測(cè)。診斷后，生活方式干預(yù)是基石，包括遵循醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)的均衡飲食，嚴(yán)格控制碳水化合物、脂肪的攝入量與質(zhì)量，增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例；規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練，有助于提高胰島素敏感性；保持健康體重，戒煙限酒，并定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂及眼底、腎臟、足部等并發(fā)癥篩查。良好的自我管理與定期隨訪相結(jié)合，能有效延緩疾病進(jìn)展，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。