膝蓋內(nèi)脹痛可能與關(guān)節(jié)勞損、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
長(zhǎng)期負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶、肌腱慢性損傷,表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)持續(xù)性脹痛,活動(dòng)后加重。可通過(guò)熱敷、減少跑跳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)緩解,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
膝關(guān)節(jié)滑膜受外傷或感染刺激時(shí),可能引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液,出現(xiàn)腫脹伴壓痛。急性期需制動(dòng)并冰敷,醫(yī)生可能建議口服塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。
中老年人群因關(guān)節(jié)退變可能出現(xiàn)軟骨磨損,晨起時(shí)膝蓋僵硬脹痛,活動(dòng)后稍緩解??蛇M(jìn)行股四頭肌鍛煉,疼痛明顯時(shí)使用雙醋瑞因膠囊延緩病情進(jìn)展,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
運(yùn)動(dòng)扭傷可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)突發(fā)銳痛伴關(guān)節(jié)交鎖感。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù),若存在Ⅲ度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。
高尿酸血癥患者尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時(shí),可能引發(fā)膝蓋紅腫熱痛,夜間癥狀顯著。需限制高嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿片,緩解期配合苯溴馬隆片降尿酸。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。體重超標(biāo)者需控制體重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、核磁共振等檢查明確診斷。飲食上可增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,適度補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。
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