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心梗前期的癥狀有哪些

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心梗前期癥狀主要包括胸骨后壓榨性疼痛、胸悶氣短、惡心嘔吐、冷汗乏力、肩背放射痛等。這些癥狀可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起，需及時就醫(yī)排查。

1、胸骨后壓榨性疼痛

心梗前期最典型表現(xiàn)為胸骨后持續(xù)性壓榨樣疼痛，常描述為胸部被重物壓迫感。疼痛可能持續(xù)15分鐘以上，含服硝酸甘油無法完全緩解。這與心肌缺血導(dǎo)致乳酸堆積刺激神經(jīng)有關(guān)，需警惕急性冠脈綜合征。

2、胸悶氣短

患者常伴明顯胸悶和呼吸困難，輕微活動即誘發(fā)喘息。由于心肌供血不足導(dǎo)致心功能下降，肺循環(huán)淤血影響氣體交換。部分患者夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，需坐起才能緩解。

3、惡心嘔吐

約30%患者出現(xiàn)消化道癥狀，因心臟下壁缺血刺激迷走神經(jīng)反射引起?？赡苷`診為胃炎，但多伴隨冷汗、面色蒼白等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。糖尿病患者更易出現(xiàn)不典型癥狀。

4、冷汗乏力

全身濕冷伴瀕死感是心梗前兆特征之一。因交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致皮膚血管收縮，同時心輸出量驟減引發(fā)休克前狀態(tài)。患者常描述為突發(fā)虛弱無力，甚至無法站立。

5、肩背放射痛

疼痛可向左肩胛區(qū)、下頜或上腹部放射，易被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)病或牙痛。心臟感覺神經(jīng)與體表神經(jīng)在脊髓層面存在交叉?zhèn)鲗?dǎo)，這種牽涉痛提示心肌缺血范圍擴(kuò)大。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話，保持平臥位避免增加心臟負(fù)荷。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，避免劇烈情緒波動。建議冠心病高危人群定期進(jìn)行心電圖、冠脈CTA等篩查，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。突發(fā)胸痛時可舌下含服硝酸甘油片，但若5分鐘內(nèi)未緩解須重復(fù)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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