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什么是屈肌腱損傷

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屈肌腱損傷是指手部或腕部負責(zé)彎曲手指的肌腱發(fā)生撕裂、斷裂或發(fā)炎等損傷。

一、解剖結(jié)構(gòu)

屈肌腱是連接前臂肌肉與手指骨骼的堅韌纖維組織束,主要負責(zé)手指的彎曲動作。手部主要有指深屈肌腱和指淺屈肌腱兩組重要的屈肌腱,它們被腱鞘包裹,在狹小的空間內(nèi)滑動以完成精細動作。腱鞘內(nèi)含有滑液,起到潤滑作用以減少摩擦。任何影響肌腱完整性或滑動功能的因素都可能導(dǎo)致屈肌腱損傷。

二、損傷原因

屈肌腱損傷通常由銳器切割、過度拉伸或慢性勞損引起。直接暴力如刀割傷、玻璃劃傷是導(dǎo)致肌腱斷裂的常見原因。運動損傷尤其是需要強力抓握的項目也可能造成肌腱撕裂。慢性勞損多見于重復(fù)性手部活動的工作者,肌腱因長期摩擦而發(fā)生炎癥或退行性變。某些疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會侵蝕肌腱組織,增加損傷風(fēng)險。

三、主要癥狀

典型癥狀包括受傷手指無法主動彎曲,被動活動范圍可能正常但主動屈曲功能喪失。損傷部位可能出現(xiàn)疼痛、腫脹和局部壓痛。若肌腱完全斷裂,手指會保持在伸直位,患者無法做出屈指動作。部分損傷時可能仍保留部分屈曲功能,但會伴有活動時疼痛或力弱。慢性損傷者可能感到活動時肌腱有彈響或卡頓感。

四、診斷方法

診斷需結(jié)合病史和體格檢查,醫(yī)生會測試各手指的主動屈曲能力和抗阻力情況。影像學(xué)檢查如超聲可動態(tài)觀察肌腱的連續(xù)性和滑動狀況。磁共振成像能清晰顯示肌腱結(jié)構(gòu)及其周圍軟組織情況,對判斷損傷范圍和程度有重要價值。對于開放性損傷,手術(shù)探查是明確診斷的直接方法。

五、治療原則

治療目標是恢復(fù)肌腱的連續(xù)性和滑動功能。新鮮、清潔的切割傷應(yīng)盡早進行手術(shù)縫合,術(shù)后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練以防止粘連。慢性損傷或閉合性斷裂可根據(jù)情況選擇保守治療或手術(shù)治療。康復(fù)治療包括早期保護性活動、物理治療和功能鍛煉,對恢復(fù)手部功能至關(guān)重要。

屈肌腱損傷后應(yīng)及時就醫(yī)評估,根據(jù)損傷類型和程度選擇個體化治療方案。術(shù)后康復(fù)期要嚴格遵守醫(yī)囑進行功能鍛煉,避免過早過度用力導(dǎo)致再斷裂。日常生活中注意手部安全,從事高風(fēng)險活動時佩戴防護裝備。合理安排手部工作與休息,避免長時間重復(fù)性勞損。均衡飲食保證蛋白質(zhì)維生素攝入,有助于肌腱組織修復(fù)。定期復(fù)查評估功能恢復(fù)情況,及時調(diào)整康復(fù)計劃。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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