胎兒主要通過(guò)胎盤從母體血液中吸收氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),包括葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、維生素和礦物質(zhì)等。胎盤作為母體與胎兒之間的交換器官,通過(guò)絨毛結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)輸送與代謝廢物排出。
胎盤絨毛內(nèi)含母體與胎兒兩套血液循環(huán)系統(tǒng),通過(guò)滲透、主動(dòng)運(yùn)輸?shù)确绞酵瓿晌镔|(zhì)交換。母體血液中的葡萄糖經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)化為胎兒可直接利用的能源,氨基酸通過(guò)特定轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白供給胎兒蛋白質(zhì)合成,脂肪酸則參與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。胎盤屏障可選擇性過(guò)濾有害物質(zhì),但部分病毒、藥物仍可能穿透。
臍帶內(nèi)含兩條動(dòng)脈和一條靜脈,靜脈將富含氧與營(yíng)養(yǎng)的母體血液輸送至胎兒體內(nèi),動(dòng)脈則將胎兒代謝廢物運(yùn)回胎盤。臍帶血管周圍包裹華通膠,具有抗擠壓作用,確保營(yíng)養(yǎng)輸送穩(wěn)定性。臍血流異??赡軐?dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。
胎兒通過(guò)吞咽羊水?dāng)z取其中蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等成分,促進(jìn)胃腸發(fā)育。羊水中的營(yíng)養(yǎng)部分來(lái)自母體血漿滲透,部分來(lái)自胎兒尿液與呼吸道分泌物。羊水過(guò)少可能影響胎兒營(yíng)養(yǎng)吸收,過(guò)多則需警惕妊娠糖尿病等代謝異常。
母體膳食營(yíng)養(yǎng)經(jīng)消化吸收后進(jìn)入血液循環(huán),直接影響胎盤供給質(zhì)量。孕期需增加優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣、葉酸等攝入,避免咖啡因、酒精等干擾物質(zhì)。母體貧血或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致胎兒低體重,妊娠高血壓則易引發(fā)胎盤功能減退。
胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素、孕酮等維持妊娠狀態(tài),胰島素樣生長(zhǎng)因子調(diào)節(jié)胎兒細(xì)胞增殖。母體甲狀腺素通過(guò)胎盤促進(jìn)胎兒腦發(fā)育,血糖水平受胰島素調(diào)控以穩(wěn)定營(yíng)養(yǎng)供給。激素失衡可能導(dǎo)致巨大兒或發(fā)育遲緩。
建議孕婦保持均衡飲食,每日攝入300-500克全谷物、400-500克蔬菜、200-350克水果、150-200克肉禽魚(yú)蛋及300-500毫升奶制品,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤成熟度與胎兒生長(zhǎng)曲線,出現(xiàn)胎動(dòng)異常或?qū)m高增長(zhǎng)停滯需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胎盤功能。避免接觸煙草、輻射等致畸因素,保證充足睡眠以維持正常胎盤血流灌注。
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