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紅細(xì)胞比積高是咋回事

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紅細(xì)胞比積高可能由脫水、慢性缺氧、真性紅細(xì)胞增多癥、肺部疾病、腎臟疾病等原因引起，可通過補(bǔ)液、氧療、藥物治療、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。

1、脫水

體液丟失導(dǎo)致血液濃縮是常見生理性因素，表現(xiàn)為口渴、尿量減少?？赏ㄟ^增加飲水量或靜脈補(bǔ)液糾正，無須使用藥物。日常需保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水。

2、慢性缺氧

長(zhǎng)期處于高原環(huán)境或存在睡眠呼吸暫停時(shí)，機(jī)體代償性增加紅細(xì)胞生成?？赡馨殡S頭暈、口唇發(fā)紺，需通過持續(xù)低流量吸氧改善，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片抑制紅細(xì)胞過度增生。

3、真性紅細(xì)胞增多癥

骨髓增殖性腫瘤導(dǎo)致紅細(xì)胞異常增生，常伴脾腫大、皮膚瘙癢。需采用羥基脲片控制細(xì)胞增殖，聯(lián)合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，必要時(shí)行靜脈放血治療。該病需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及凝血功能。

4、肺部疾病

慢性阻塞性肺病、肺纖維化等影響氧合功能，可能引發(fā)繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、杵狀指，需使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善通氣，配合長(zhǎng)期家庭氧療維持血氧飽和度。

5、腎臟疾病

腎囊腫或腎癌可能異常分泌促紅細(xì)胞生成素，伴隨腰痛、血尿等癥狀。需通過CT明確診斷后治療原發(fā)病，必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素抑制劑如帕立骨化醇注射液進(jìn)行干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞比積升高時(shí)應(yīng)完善肺功能、腎臟超聲、JAK2基因檢測(cè)等檢查明確病因。日常需戒煙限酒，避免長(zhǎng)時(shí)間高溫作業(yè)，定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。真性紅細(xì)胞增多癥患者需控制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血液流變學(xué)指標(biāo)，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等血液黏稠癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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