治療灰指甲可選用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、聯(lián)苯芐唑溶液等藥物?;抑讣资怯善つw癬菌感染甲板或甲床引起的甲真菌病,需根據(jù)感染類型和嚴重程度選擇局部用藥或口服抗真菌藥物。
鹽酸阿莫羅芬搽劑適用于淺表性甲真菌感染,通過破壞真菌細胞膜結構抑制其生長。每周使用1-2次,需持續(xù)3-6個月。用藥前應銼薄病甲以促進藥物滲透,常見不良反應包括甲周皮膚輕微刺激。
環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌和酵母菌均有抑制作用,適合輕中度甲真菌病。每日涂抹患處并覆蓋包扎,療程需4-6個月??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感,孕婦慎用。需配合定期清除病甲以提高療效。
伊曲康唑膠囊采用沖擊療法治療重度甲真菌病,每月連續(xù)服藥7天,手指甲需2個療程,腳趾甲需3個療程。該藥通過肝臟代謝,用藥期間需監(jiān)測肝功能,禁止與特非那定等藥物聯(lián)用。
特比萘芬片適用于由毛癬菌引起的甲真菌病,需連續(xù)服用6-12周。常見胃腸道反應,哺乳期婦女禁用。治療期間應定期檢查肝功能,避免與咖啡因同服以免加重不良反應。
聯(lián)苯芐唑溶液對念珠菌性甲溝炎效果顯著,每日使用1次,療程不少于3個月??赡艹霈F(xiàn)甲床脫屑等局部反應。聯(lián)合口服藥物可提高治愈率,治療期間需保持患甲干燥清潔。
治療期間需每日更換消毒襪子,避免與他人共用指甲剪等物品。穿透氣鞋襪保持足部干燥,定期修剪病甲但避免過度損傷??诜拐婢幬锲陂g禁止飲酒,出現(xiàn)皮膚紅腫或肝功能異常應及時就醫(yī)。治愈后需繼續(xù)用藥2-4周防止復發(fā),公共場所盡量不赤足行走。
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