過敏性紫癜的遺傳概率較低,多數(shù)病例為環(huán)境因素誘發(fā),與遺傳因素關(guān)聯(lián)性較弱。過敏性紫癜屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的小血管炎,主要與感染、藥物過敏、食物過敏等因素相關(guān)。
過敏性紫癜的發(fā)病機制中,遺傳因素僅占較小比例。目前研究顯示,部分患者存在HLA-DRB1等位基因的易感性,但這類遺傳標記的攜帶并不直接導(dǎo)致疾病發(fā)生。環(huán)境觸發(fā)因素如鏈球菌感染、疫苗接種、昆蟲叮咬等更常成為疾病發(fā)作的誘因。臨床觀察發(fā)現(xiàn),家族中多人發(fā)病的情況較為罕見,多數(shù)患者無明確家族遺傳史。
極少數(shù)情況下,當(dāng)家族中存在補體成分缺陷或IgA分子結(jié)構(gòu)異常時,可能增加后代患病風(fēng)險。這類遺傳性疾病如家族性C2缺乏癥,可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的過敏性紫癜樣皮疹。但此類病例在總患病人群中占比不足百分之五,且常伴隨其他免疫異常表現(xiàn)。
過敏性紫癜患者日常需避免接觸已知過敏原,注意預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛或腹痛癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),通過血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查評估病情。急性期需遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、維生素C注射液等控制癥狀,嚴重者可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片?;謴?fù)期建議定期監(jiān)測尿蛋白,預(yù)防腎臟損害。
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