脂肪瘤通常是良性的,極少數(shù)情況下可能發(fā)生惡變。脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的常見軟組織腫瘤,惡變概率極低,但若出現(xiàn)快速增長、疼痛、邊界不清等情況需警惕。
絕大多數(shù)脂肪瘤生長緩慢且質(zhì)地柔軟,觸診時(shí)可移動(dòng),直徑多在1-10厘米之間。這類良性脂肪瘤通常無須治療,僅需定期觀察。其形成可能與遺傳因素、局部脂肪代謝異?;蜉p微外傷有關(guān),好發(fā)于四肢、軀干等皮下脂肪豐富部位。日常應(yīng)注意避免反復(fù)摩擦或擠壓瘤體,若影響美觀或功能可考慮手術(shù)切除。
當(dāng)脂肪瘤在短期內(nèi)體積顯著增大,伴有自發(fā)疼痛或觸痛,影像學(xué)檢查顯示邊界模糊、內(nèi)部血流信號豐富時(shí),需考慮脂肪肉瘤等惡性可能。這類情況多見于深部肌肉間隙的腫瘤,確診需依靠病理活檢?;颊呷舭l(fā)現(xiàn)瘤體顏色發(fā)紅、表面皮膚破潰或伴隨體重下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查。
建議每6-12個(gè)月通過超聲監(jiān)測脂肪瘤變化,避免擅自穿刺或外敷藥物刺激。保持均衡飲食,控制動(dòng)物脂肪攝入,適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常脂肪代謝。手術(shù)切除后應(yīng)送病理檢查明確性質(zhì),術(shù)后復(fù)發(fā)者需加強(qiáng)隨訪。
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