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消化道出血應(yīng)該注意什么

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消化道出血患者需注意禁食觀察、體位管理、藥物調(diào)整及情緒穩(wěn)定，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起，表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀。

1、禁食觀察

急性出血期需嚴(yán)格禁食，避免食物刺激加重出血。出血停止后可從流質(zhì)飲食逐步過渡到軟食，選擇米湯、藕粉等低纖維食物。避免辛辣、堅(jiān)硬、過熱食物，減少胃腸黏膜摩擦。若嘔血或黑便持續(xù)出現(xiàn)，提示出血未控制，需緊急就醫(yī)。

2、體位管理

嘔血時(shí)應(yīng)采取側(cè)臥位防止誤吸，休克前期可抬高下肢促進(jìn)回心血量。日?；顒?dòng)需避免突然彎腰、用力排便等增加腹壓的動(dòng)作。臥床休息期間定期翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

3、藥物調(diào)整

立即停用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。止血可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。肝硬化患者慎用活血化瘀類中藥，避免誘發(fā)再次出血。

4、監(jiān)測(cè)指標(biāo)

記錄嘔血次數(shù)、黑便量及性狀變化，監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征。血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)冷汗、意識(shí)模糊時(shí)提示失血性休克，需緊急輸血治療。慢性出血患者定期復(fù)查胃鏡明確病因。

5、情緒穩(wěn)定

緊張焦慮可能通過神經(jīng)反射加重出血，可通過深呼吸、音樂療法緩解壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情，營造安靜休養(yǎng)環(huán)境。長期心理疏導(dǎo)有助于預(yù)防應(yīng)激性潰瘍復(fù)發(fā)。

恢復(fù)期飲食宜少食多餐，選擇蒸蛋、嫩豆腐等易消化高蛋白食物，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食材。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重勞動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范根除治療。出現(xiàn)心慌、乏力等貧血癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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