維生素E的副作用主要包括胃腸不適、出血風(fēng)險(xiǎn)增加、免疫功能抑制等。維生素E是脂溶性維生素,長(zhǎng)期過(guò)量服用可能引發(fā)毒性反應(yīng)。
過(guò)量攝入維生素E可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心、腹瀉或腹部絞痛。部分人群服用維生素E軟膠囊后可能出現(xiàn)胃部灼熱感,與油脂載體加速吸收有關(guān)。建議隨餐服用以減少刺激,若癥狀持續(xù)需停藥就醫(yī)。
維生素E具有抗血小板聚集作用,每日劑量超過(guò)400國(guó)際單位時(shí)可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間。服用華法林鈉片等抗凝藥物的患者需特別注意,聯(lián)合使用可能增加皮下瘀斑、牙齦出血等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前兩周應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用量。
長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充維生素E可能降低中性粒細(xì)胞活性,影響機(jī)體對(duì)病原體的清除能力。免疫功能低下者需謹(jǐn)慎使用,必要時(shí)可配合匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
維生素E可能抑制甲狀腺激素分泌,每日攝入超過(guò)800毫克可能加重甲減癥狀。甲狀腺功能減退患者使用左甲狀腺素鈉片期間,應(yīng)監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平變化。
極少數(shù)病例報(bào)告顯示,超量補(bǔ)充維生素E可能導(dǎo)致視物模糊或視網(wǎng)膜血管改變。合并糖尿病視網(wǎng)膜病變者需嚴(yán)格控制用量,必要時(shí)聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
健康成人每日維生素E可耐受最高攝入量為1000毫克,普通飲食通常不會(huì)超標(biāo)。服用維生素E軟膠囊等補(bǔ)充劑時(shí),應(yīng)避免同時(shí)食用堅(jiān)果、植物油等高脂食物以防蓄積。出現(xiàn)頭痛、乏力等中毒癥狀時(shí),應(yīng)立即停用并就醫(yī)檢查血清維生素E濃度。孕婦、肝腎功能異常者等特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
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