寶寶感冒說耳朵疼可能與急性中耳炎、咽鼓管功能障礙、外耳道炎、鼓膜充血或上呼吸道感染擴散有關(guān)。感冒時鼻腔分泌物增多可能導致咽鼓管堵塞,引發(fā)中耳壓力變化,產(chǎn)生耳部疼痛感。
感冒時細菌或病毒通過咽鼓管侵入中耳腔,引發(fā)急性化膿性中耳炎。患兒會出現(xiàn)突發(fā)性耳痛、聽力下降,可能伴隨發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療,配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。
兒童咽鼓管短平直,感冒時鼻腔分泌物易逆流至中耳。表現(xiàn)為耳悶脹感、耳鳴,可能出現(xiàn)傳導性聽力下降??赏ㄟ^咀嚼口香糖促進咽鼓管開放,使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕鼻黏膜腫脹。
感冒時頻繁擤鼻涕可能導致致病菌進入外耳道。癥狀為耳廓牽拉痛、耳道紅腫,可見黃色分泌物。需用氧氟沙星滴耳液局部抗感染,配合硼酸酒精滴耳液消炎。
中耳壓力變化導致鼓膜血管擴張,表現(xiàn)為耳深部鈍痛,耳鏡檢查可見鼓膜發(fā)紅??墒褂梅痈视偷味烘?zhèn)痛,配合鼻用生理海水噴霧保持鼻腔通暢。
鼻咽部炎癥經(jīng)淋巴管擴散至耳周淋巴結(jié),引發(fā)耳周放射性疼痛。可能伴有頜下淋巴結(jié)腫大,需用小兒豉翹清熱顆粒抗病毒,配合局部熱敷緩解癥狀。
家長需保持寶寶鼻腔清潔,指導正確擤鼻涕方法單側(cè)交替擤,避免用力過猛。感冒期間可適當抬高床頭30度,減少鼻咽部分泌物倒流。注意觀察寶寶是否出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、抓耳、發(fā)熱等癥狀,若耳痛超過24小時或伴隨聽力下降,應立即就診耳鼻喉科。日常可補充維生素C增強免疫力,但需避免耳道進水或自行掏耳。
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