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指關(guān)節(jié)疼痛的原因

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指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果明確診斷。

1、外傷

手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、骨折或脫位，表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴腫脹。輕微損傷可通過冰敷和制動(dòng)緩解，嚴(yán)重外傷需拍攝X線排除骨折。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的疼痛多見于中老年人，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié)，伴晨僵超過1小時(shí)。需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體。治療常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。秋水仙堿片、非布司他片可控制急性發(fā)作，需長期降尿酸治療。

5、腱鞘炎

反復(fù)勞損導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)彈響伴局限性壓痛。早期可通過休息和布洛芬凝膠緩解，頑固病例可能需要局部封閉治療。

日常應(yīng)注意避免手指過度負(fù)重活動(dòng)，寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)加重或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，使用握力球鍛煉手部肌肉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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