血小板計(jì)數(shù)偏低可能影響凝血功能,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。血小板減少可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、藥物副作用、病毒感染等因素有關(guān)。
血小板是血液中負(fù)責(zé)止血的重要成分,正常范圍為100-300×10?/L。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于100×10?/L時(shí),可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻出血等輕微癥狀。若進(jìn)一步降低至50×10?/L以下,可能引發(fā)消化道出血、血尿等中度出血表現(xiàn)。當(dāng)血小板低于20×10?/L時(shí),存在自發(fā)性顱內(nèi)出血或內(nèi)臟大出血的高風(fēng)險(xiǎn)。
免疫性血小板減少癥是常見(jiàn)病因,由于自身抗體破壞血小板導(dǎo)致。再生障礙性貧血患者骨髓造血功能衰竭,血小板生成減少。骨髓增生異常綜合征屬于克隆性造血干細(xì)胞疾病,可表現(xiàn)為血小板減少。部分抗生素、抗腫瘤藥物可能抑制血小板生成。登革熱、EB病毒等感染也可引起血小板暫時(shí)性降低。
發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)偏低時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免飲酒。需定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)血小板變化,若出現(xiàn)頭痛、嘔血、黑便等嚴(yán)重出血表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。治療需針對(duì)原發(fā)病,必要時(shí)可考慮血小板輸注或使用促血小板生成藥物。
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