肺部腫瘤切除后咳嗽可通過止咳藥物、霧化治療、體位引流、呼吸訓練、中醫(yī)調理等方式緩解。咳嗽通常由手術刺激、氣道高反應性、術后感染、吻合口炎癥、胸腔積液等原因引起。
右美沙芬片、復方甘草片、磷酸可待因片等中樞性鎮(zhèn)咳藥適用于干咳無痰的情況。若痰液黏稠可配合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。使用前需排除活動性出血或氣胸等禁忌證。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可減輕氣道水腫和痙攣。術后早期每日2-3次霧化能有效降低氣道敏感性,霧化后需協(xié)助患者拍背排痰。
取健側臥位或俯臥位促進術側分泌物排出,配合胸壁叩擊每次10-15分鐘。該方法對支氣管胸膜瘺導致的咳嗽效果有限,需結合影像學評估。
腹式呼吸和縮唇呼吸訓練能改善肺順應性,減少因代償性呼吸過快引發(fā)的咳嗽。訓練時需監(jiān)測血氧飽和度,避免過度通氣。
麥門冬湯加減適用于陰虛肺燥型咳嗽,含麥冬、半夏等藥材。針灸選取肺俞、定喘等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
術后咳嗽患者應保持環(huán)境濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免辛辣刺激食物,選擇百合銀耳羹等潤肺膳食?;謴推诳蛇M行散步等低強度運動,但需監(jiān)測心率變化。若咳嗽伴隨發(fā)熱、咯血或呼吸困難需立即復查胸部CT。
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