12歲兒童頭疼嘔吐可能與睡眠不足、胃腸型感冒、偏頭痛、腦炎、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整作息、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù)。
兒童長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差可能導(dǎo)致腦血管痙攣,引發(fā)頭痛并伴隨惡心嘔吐。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息,保證每天9-11小時(shí)睡眠,避免睡前使用電子設(shè)備。這種情況通常無(wú)須用藥,通過(guò)補(bǔ)充睡眠即可緩解。
病毒感染引起的胃腸功能紊亂會(huì)出現(xiàn)頭痛伴嘔吐,可能伴隨腹瀉、低熱。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充水分,進(jìn)食清淡易消化的米粥、面條等食物。
兒童偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴嘔吐,可能與光聲刺激、激素變化有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,預(yù)防性用藥包括鹽酸氟桂利嗪膠囊。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作誘因,避免孩子接觸強(qiáng)光、噪音等刺激源。
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致劇烈頭痛、噴射狀嘔吐,伴隨發(fā)熱、意識(shí)模糊。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰穿檢查,治療常用注射用阿昔洛韋、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、嗜睡等癥狀須立即送醫(yī)。
腦腫瘤、腦積水等占位性病變會(huì)引起持續(xù)性頭痛和晨起嘔吐,可能伴隨視物模糊。需通過(guò)CT/MRI確診,治療包括醋酸潑尼松片、甘露醇注射液降顱壓,必要時(shí)行腦室腹腔分流術(shù)。家長(zhǎng)需密切觀察孩子瞳孔變化和意識(shí)狀態(tài)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子頭疼嘔吐時(shí)應(yīng)先讓其靜臥休息,保持環(huán)境安靜通風(fēng),記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、頻率和伴隨表現(xiàn)。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)暫禁食,之后可少量飲用溫鹽水或米湯,避免進(jìn)食油膩、生冷食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)高熱、抽搐、意識(shí)障礙等表現(xiàn),須立即前往兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,途中注意防止嘔吐物誤吸。日常需保證孩子飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素B族,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。
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