腰部脊椎兩側(cè)疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果明確診斷。
長期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸痛,活動(dòng)后加重,休息后可緩解。可通過熱敷、按摩等方式改善癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,引起腰部及下肢放射性疼痛,常伴隨麻木或無力感??赏ㄟ^腰椎牽引、物理治療等方式緩解,嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)等治療。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和腰部鈍痛,活動(dòng)后減輕。需通過血液檢查及影像學(xué)確診,治療包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片、生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液等。
骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,引發(fā)持續(xù)性腰痛,尤其常見于老年人。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)可使用唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。
腎結(jié)石、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可能引起腰部鈍痛或絞痛,常伴隨排尿異常。需通過尿液檢查及超聲明確診斷,治療包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物或體外沖擊波碎石。
日常需注意保持正確坐姿,避免久坐或負(fù)重勞動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,飲食中增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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