距骨粉碎性骨折后一般需要3-6個(gè)月才能正常走路,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、治療方式及康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
距骨粉碎性骨折的恢復(fù)過(guò)程可分為三個(gè)階段。骨折后1-2個(gè)月為急性期,此時(shí)骨折端尚未穩(wěn)定,需嚴(yán)格避免負(fù)重行走,通常采用石膏或支具固定。骨折后2-4個(gè)月為愈合期,經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折線模糊后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始部分負(fù)重訓(xùn)練,逐步從雙拐過(guò)渡到單拐輔助行走。骨折后4-6個(gè)月為功能恢復(fù)期,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練后能恢復(fù)正常步態(tài),但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防止二次損傷。康復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查X線片,觀察骨折愈合進(jìn)度。若合并軟組織損傷或出現(xiàn)延遲愈合,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至6-12個(gè)月。
距骨粉碎性骨折患者在康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚(yú)肉等,有助于骨骼修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,初期以踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)為主,后期逐漸增加主動(dòng)抗阻訓(xùn)練。行走訓(xùn)練應(yīng)從短距離、低強(qiáng)度開(kāi)始,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。若出現(xiàn)腫脹、疼痛加劇等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整康復(fù)方案。日常生活中需注意防滑防摔,選擇穩(wěn)定性好的鞋子,夜間可使用踝關(guān)節(jié)保護(hù)支具。
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