尿液鱗狀上皮細(xì)胞偏高通常屬于異?,F(xiàn)象,可能與泌尿系統(tǒng)感染、標(biāo)本污染或生理性脫落增多有關(guān)。建議結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合評(píng)估。
尿液中出現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞主要來源于尿道或陰道表層,少量存在屬于正常代謝脫落。若檢測(cè)值明顯偏高,常見于留取尿液時(shí)未清潔外陰導(dǎo)致標(biāo)本污染,女性月經(jīng)期分泌物混入也可能干擾結(jié)果。泌尿系統(tǒng)感染如尿道炎、膀胱炎等疾病會(huì)刺激黏膜脫落增多,表現(xiàn)為細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管或存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石時(shí),機(jī)械摩擦同樣會(huì)增加上皮細(xì)胞脫落。部分慢性腎臟疾病患者因腎小管功能受損,可能導(dǎo)致尿液中上皮細(xì)胞排泄異常。
少數(shù)情況下,鱗狀上皮細(xì)胞偏高可能與婦科炎癥分泌物混入有關(guān),如陰道炎患者分泌物污染尿標(biāo)本。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌早期也可能伴隨上皮細(xì)胞脫落增加,但通常需結(jié)合病理學(xué)檢查確認(rèn)。老年女性因雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,可能出現(xiàn)無癥狀性上皮細(xì)胞增多。某些自身免疫性疾病如間質(zhì)性膀胱炎,也會(huì)引起尿路上皮異常脫落。
發(fā)現(xiàn)尿液鱗狀上皮細(xì)胞偏高時(shí),建議重復(fù)進(jìn)行清潔中段尿檢測(cè)以排除污染因素。日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,女性排尿前用清水沖洗外陰,避開月經(jīng)期檢查。多飲水促進(jìn)排尿有助于沖刷尿道,減少細(xì)菌滯留。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿或使用刺激性洗液清潔會(huì)陰。若伴隨尿頻、尿痛或血尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。飲食上可適量增加蔓越莓、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,限制咖啡因和酒精攝入。定期復(fù)查尿常規(guī)有助于動(dòng)態(tài)觀察指標(biāo)變化,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步診療。
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