新生兒鼻塞不一定是感冒,可能是鼻腔狹窄、分泌物堵塞或環(huán)境干燥等非感染性因素引起,少數(shù)情況下可能與感冒等呼吸道感染有關(guān)。
新生兒鼻腔結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完全,鼻道狹窄且黏膜敏感,冷空氣刺激、灰塵或奶液反流可能導(dǎo)致生理性鼻塞。室內(nèi)濕度過(guò)低時(shí),鼻腔分泌物易干燥結(jié)痂堵塞氣道,表現(xiàn)為呼吸音粗重或睡眠時(shí)打鼾。部分嬰兒因分娩過(guò)程中吸入羊水或胎脂,出生后出現(xiàn)短暫性鼻塞,通常1-2周自行緩解。
當(dāng)伴隨發(fā)熱、咳嗽、食欲下降等癥狀時(shí),需考慮病毒性感冒、新生兒肺炎等感染性疾病。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)鼻塞伴呼吸暫停、口唇發(fā)紺,可能提示呼吸道合胞病毒感染等嚴(yán)重情況。若鼻塞持續(xù)超過(guò)兩周或反復(fù)發(fā)作,需排查先天性后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常。
家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用嬰兒專用吸鼻器輕柔清理,保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免二手煙和香水刺激。哺乳時(shí)注意姿勢(shì)防止嗆奶,每日檢查鼻腔是否有結(jié)痂。若鼻塞影響進(jìn)食睡眠、出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分或胸骨凹陷等呼吸困難表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查病理因素。日常護(hù)理中不要自行使用減充血?jiǎng)┗蚩菇M胺藥物,新生兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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