寶寶經(jīng)常不吃飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)造用餐環(huán)境、排查疾病因素、建立規(guī)律作息、適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式改善。不吃飯可能與挑食習(xí)慣、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理因素、喂養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。
將主食與蔬菜水果搭配成色彩豐富的餐食,如胡蘿卜丁炒飯搭配西藍(lán)花。優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥,避免油炸食品。每周引入1-2種新食材,采用不同烹飪方式增加寶寶對(duì)食物的興趣。注意觀察寶寶對(duì)特定食物的排斥反應(yīng),及時(shí)更換同類營(yíng)養(yǎng)替代品。
固定用餐區(qū)域并移除玩具等干擾物,家長(zhǎng)需以身作則專注進(jìn)食。使用寶寶專用餐椅和餐具,允許其自主抓握食物。避免在餐桌上批評(píng)或強(qiáng)迫進(jìn)食,可通過講故事等方式延長(zhǎng)寶寶在餐椅上的停留時(shí)間。兩餐間隔保持3-4小時(shí),期間限制零食攝入。
若伴隨體重下降或排便異常,可能由鋅缺乏癥、消化不良等引起。鋅缺乏可表現(xiàn)為異食癖,需檢測(cè)血清鋅水平,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液。消化不良可嘗試雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。持續(xù)性拒食需排除幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。
制定固定的三餐兩點(diǎn)時(shí)間表,每日活動(dòng)量保持均衡。白天充分進(jìn)行爬行、走路等運(yùn)動(dòng),但餐前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。保證10-12小時(shí)夜間睡眠,避免因疲勞影響食欲。家長(zhǎng)需記錄每日進(jìn)食情況,發(fā)現(xiàn)作息與飲食的關(guān)聯(lián)規(guī)律后針對(duì)性調(diào)整。
短期食欲不振時(shí)可選擇嬰幼兒配方營(yíng)養(yǎng)包補(bǔ)充能量,如含有維生素B族的強(qiáng)化米粉。乳制品攝入不足時(shí)可用全營(yíng)養(yǎng)素配方奶粉作為過渡。對(duì)于生長(zhǎng)曲線正常的寶寶,無須過度補(bǔ)充,避免影響正餐食欲。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢兒科醫(yī)生。
家長(zhǎng)需保持耐心,避免因焦慮強(qiáng)化寶寶的拒食行為。定期監(jiān)測(cè)身高體重增長(zhǎng)曲線,生長(zhǎng)速率正常時(shí)可繼續(xù)觀察。若持續(xù)2周以上進(jìn)食量不足日常需求的50%,或伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童營(yíng)養(yǎng)科。日常可準(zhǔn)備手指食物鍛煉自主進(jìn)食能力,通過游戲方式讓寶寶接觸各種食材的質(zhì)地與氣味。
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