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結(jié)核性腦膜炎常見癥狀有哪些

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結(jié)核性腦膜炎常見癥狀包括頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直和精神狀態(tài)改變。

1、頭痛

結(jié)核性腦膜炎患者早期多出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，疼痛程度逐漸加重，多位于前額或全頭部。頭痛與腦膜炎癥刺激和顱內(nèi)壓增高有關(guān)，可能伴隨對(duì)光敏感。典型表現(xiàn)為平臥時(shí)加重，站立時(shí)稍緩解。隨著病情進(jìn)展，頭痛可能發(fā)展為劇烈脹痛或撕裂樣疼痛。

2、發(fā)熱

多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)中低度發(fā)熱，體溫多在37.5-39℃之間。發(fā)熱多呈弛張熱型，可能伴有盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常規(guī)退熱藥物效果不佳。在疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)高熱，提示炎癥反應(yīng)加重。

3、惡心嘔吐

顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞導(dǎo)致噴射性嘔吐，多與頭痛加重同時(shí)出現(xiàn)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解，但很快復(fù)發(fā)。兒童患者嘔吐癥狀可能更為突出。

4、頸項(xiàng)強(qiáng)直

腦膜刺激征表現(xiàn)為頸部肌肉保護(hù)性痙攣，被動(dòng)屈頸時(shí)阻力明顯增大?？四岣裾骱筒剪斀蛩够麝栃允侵匾\斷依據(jù)。頸項(xiàng)強(qiáng)直程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，在疾病晚期可能出現(xiàn)角弓反張等嚴(yán)重表現(xiàn)。

5、精神狀態(tài)改變

隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫妄等意識(shí)障礙，嚴(yán)重者可發(fā)展為昏迷。部分患者會(huì)出現(xiàn)性格改變、記憶力減退等精神癥狀。這些表現(xiàn)提示腦實(shí)質(zhì)受累，是預(yù)后不良的危險(xiǎn)因素。

結(jié)核性腦膜炎患者應(yīng)注意臥床休息，保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激。飲食應(yīng)選擇易消化、高熱量、高蛋白食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素。密切觀察體溫、意識(shí)狀態(tài)變化，如出現(xiàn)抽搐、呼吸困難等應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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