內(nèi)分泌檢查通常包括激素水平檢測、影像學(xué)檢查和功能試驗(yàn),具體項(xiàng)目需根據(jù)癥狀由醫(yī)生制定。常見檢查方式主要有血液激素檢測、尿液激素檢測、B超檢查、CT或磁共振成像、動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)等。
通過抽取靜脈血測定特定激素濃度,如甲狀腺激素、胰島素、皮質(zhì)醇等。需注意部分激素存在晝夜節(jié)律,需按醫(yī)囑時(shí)間采血。檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
收集24小時(shí)尿液測定激素代謝產(chǎn)物,常用于評估腎上腺皮質(zhì)功能。需準(zhǔn)確記錄總尿量,取樣時(shí)避免污染。檢查前3天需停用影響檢測結(jié)果的藥物,如維生素C或利尿劑。
用于觀察內(nèi)分泌腺體形態(tài)結(jié)構(gòu),如甲狀腺結(jié)節(jié)、腎上腺腫瘤等。甲狀腺檢查無須特殊準(zhǔn)備,腹部B超需空腹8小時(shí)。高頻探頭可發(fā)現(xiàn)直徑2毫米以上的微小病變。
針對垂體、胰腺等深部腺體的精細(xì)檢查,能識別3毫米以上的占位性病變。增強(qiáng)掃描需注射造影劑,檢查前需評估腎功能。金屬植入物患者禁用磁共振檢查。
通過藥物刺激或抑制評估腺體功能儲備,如葡萄糖耐量試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)等。需嚴(yán)格遵循試驗(yàn)流程,試驗(yàn)期間可能出現(xiàn)心悸、出汗等反應(yīng),需醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)。
進(jìn)行內(nèi)分泌檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。檢查當(dāng)日穿著寬松衣物方便采血,攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。若需多次復(fù)查建議固定同一家醫(yī)療機(jī)構(gòu),減少檢測誤差。長期服用激素類藥物者需提前告知醫(yī)生,檢查后適當(dāng)飲水促進(jìn)造影劑排泄。日常注意觀察自身癥狀變化,如體重異常波動(dòng)、皮膚改變等應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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